甲狀腺常見問答

Q1︰癌細胞在甲狀腺結節內分布均勻嗎？若不是，則穿刺取樣是否要很多次？
視結節之大小及性質而定。結節內若有實心部分及囊腫(水泡)部分，則癌細胞大多集中在實心部分，但並非全部實心部分皆為癌細胞，因此細針抽吸常需多點取樣，以增加診斷之準確性；即使多次取樣仍有5-15% 的細針抽吸無法建立診斷，而需重覆抽吸或考慮切片。

Q2︰副甲狀腺喪失與否是在外科手術後即可知道嗎？
副甲狀腺主要負責調控血中鈣的濃度，一般都以每人有四個。事實上從3~5個或每人2~6個都有被報告過。故在全甲狀腺切除時，雙側副甲狀腺受損或無法被保留的情況才值得擔心，而一般單側手術時並不會有副甲狀腺喪失的風險。
若是手術造成的副甲狀腺功能低下，愈嚴重的也會愈早發現（術後隔天或兩天），愈是輕微的，或是會很快恢復的（數週內就恢復），反倒可能在術後數日，甚至出院後才逐漸被發現。

Q3︰甲狀腺乳突癌遺傳機率很高嗎？有需要因此不生小孩？
家族性甲狀腺乳突癌並不多見，估計約佔所有甲狀腺乳突癌的5% (無大型統計資料)；再者，甲狀腺乳突癌為相對良性且容易治療的癌症。因此，除了某些已診斷為有家族性甲狀腺癌的病患需留心甲狀腺癌可能遺傳以外，大部份的病患並不需擔心也不需因此不生小孩。